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Che cosa è il cancro anale? Il cancro inizia quando le cellule del corpo cominciano a crescere fuori controllo. Le cellule in quasi ogni parte del corpo può diventare cancro, e possono diffondersi ad altre zone del corpo. Per ulteriori informazioni su come i tumori iniziano e la diffusione, vedere che cosa è il cancro? cancro anale inizia nell'ano. Per capire il cancro anale, aiuta a conoscere la normale struttura e funzione del ano. l'ano L'ano è l'apertura all'estremità inferiore dell'intestino. Come cibo viene digerito, passa dallo stomaco all'intestino tenue. Si viaggia poi dal piccolo intestino nella parte principale del crasso (chiamato il colon). Il colon assorbe l'acqua e il sale dal cibo digerito. La questione dei rifiuti che rimane dopo aver attraversato il colon è conosciuto come feci o feci. Feci sono memorizzate nella parte inferiore dell'intestino crasso, chiamato il retto. che è ultimi 6 pollici del sistema digestivo. Da lì, passano fuori dal corpo attraverso l'ano come un movimento intestinale. L'apertura anale è collegata al retto dal canale anale. Il canale anale è di circa un pollice e mezzo di lunghezza. Si va dal retto al margine anale (dove il canale incontra la pelle fuori al ano). Il rivestimento interno del canale anale è la mucosa. La maggior parte dei tumori anali partono da cellule della mucosa. Ghiandole e condotti (tubi che portano dalle ghiandole) si trovano sotto la mucosa. Le ghiandole fanno muco, che agisce come un fluido lubrificante. tumori anali che partono dalle cellule nelle ghiandole sono chiamati adenocarcinomi. I cambiamenti del canale anale, come si va dal retto al margine anale: Cellule di sopra del canale anale (nel retto) e nella parte del canale anale vicino al retto sono a forma di piccole colonne. La maggior parte delle cellule vicino al centro del canale anale sono a forma di cubetti e sono chiamate cellule di transizione. Questa zona è chiamata zona di transizione. Circa a metà strada lungo il canale anale è la linea dentata. che è dove la maggior parte delle ghiandole anali vuoti nell'ano. Al di sotto della linea dentata sono piatte (squamose), le cellule. Al margine anale, le cellule squamose del canale anale inferiore si fondono con la pelle appena fuori l'ano. Questa pelle intorno al margine anale (chiamato cute perianale o il margine anale) è anche costituito da cellule squamose, ma contiene anche le ghiandole sudoripare e follicoli piliferi, che non si trovano nel rivestimento del canale anale inferiore. tumori anale sono spesso divisi in 2 gruppi, che a volte sono trattati in modo diverso: Tumori del canale anale (al di sopra del margine anale) Tumori del margine anale (al di sotto del margine anale) A volte tumori anale si estendono da una zona dentro l'altro, quindi è difficile sapere esattamente dove hanno iniziato. Il canale anale è circondato da uno sfintere, che è un muscolo circolare che mantiene feci fuoriuscita fino rilassa durante un movimento intestinale. tumori anali Molti tipi di tumori possono svilupparsi in all'ano. Non tutti questi tumori sono tumori - alcune sono benigne (non cancerose). Alcune crescite partono come benigna, ma nel tempo possono trasformarsi in cancro. Questi sono chiamati condizioni pre-cancerose. Questa sezione discute tutti questi tipi di crescite anomale. I tumori benigni anali (non-cancerose) Polipi: I polipi sono piccoli, irregolari, o fungo-come escrescenze che si sviluppano nella mucosa o appena sotto di esso. Ci sono diversi tipi. polipi infiammatori iniziare a causa di infiammazione da lesioni o infezioni. polipi linfoidi sono causati da una crescita eccessiva di tessuto linfatico (che è parte del sistema immunitario). Piccoli noduli di tessuto linfatico sono normalmente presenti sotto il rivestimento interno anale. papille anali ipertrofiche sono escrescenze benigne del tessuto connettivo che sono coperti da cellule squamose. Sono semplicemente ingranditi papille normale, che sono piccole pieghe di mucosa trovato alla linea dentata. papille anali ipertrofiche sono chiamati anche polipi fibroepiteliale. Etichette di pelle: Pelle Tag sono escrescenze benigne del tessuto connettivo che sono coperti da cellule squamose. Pelle tag sono spesso scambiati per le emorroidi (vene gonfie all'interno dell'ano o del retto), ma non sono veramente le emorroidi. verruche anali: verruche anali (chiamato anche condilomi) sono escrescenze che si verificano appena fuori l'ano e nel canale anale inferiore al di sotto della linea dentata. Di tanto in tanto si possono trovare appena sopra la linea dentata. Essi sono causati da infezione con il virus del papilloma umano (HPV). verruche anali è improbabile che svilupparsi in cancro anale, ma le persone che hanno avuto verruche anali hanno maggiori probabilità di ottenere il cancro anale (vedi "condizioni anali potenzialmente pre-cancerose" in basso e la sezione "Quali sono i fattori di rischio per il cancro anale?") . Altri tumori benigni: in rari casi, tumori benigni possono crescere in altri tessuti dell'ano. Questi includono: tumori annessiali: escrescenze benigne che di solito iniziano nei follicoli piliferi o ghiandole sudoripare della pelle appena fuori l'ano. Questi tumori rimangono nella zona cute perianale e non crescono nella regione anale. Leiomiomi: tumori benigni che si sviluppano dalle cellule muscolari lisce Granulari tumori delle cellule: tumori che si sviluppano dalle cellule nervose e sono composti da celle che contengono un sacco di punti molto piccoli (granuli) Emangiomi: I tumori che iniziano nelle cellule che rivestono i vasi sanguigni Lipomi: tumori benigni che partono da cellule di grasso Schwannomi: I tumori che si sviluppano dalle cellule che rivestono i nervi Condizioni anale potenzialmente pre-cancerose Alcuni cambiamenti della mucosa anale sono innocui nelle loro fasi iniziali, ma potrebbero poi svilupparsi in un cancro. Un termine comune per queste condizioni potenzialmente pre-cancerose è displasia. Alcuni verruche, per esempio, contengono aree di displasia che possono svilupparsi in cancro. Displasia che si verificano nel ano è anche conosciuto come neoplasia intraepiteliale anale (AIN) e come anale lesioni intraepiteliali squamose (SIL). A seconda di come le cellule appaiono, AIN (o SIL anale) possono essere suddivisi in 2 gruppi: Basso grado AIN (a volte chiamato AIN1 o SIL anale basso grado): Le celle a basso grado di AIN assomigliano cellule normali in molti modi. Basso grado AIN spesso va via senza trattamento. Ha una bassa probabilità di trasformarsi in cancro. Di alta qualità AIN (a volte chiamato AIN2 o AIN3, o SIL anale di alta qualità): Le cellule di alta qualità AIN look molto più anormale. Di alta qualità AIN è meno probabilità di andare via senza trattamento e potrebbe diventare il cancro, quindi ha bisogno di essere guardato da vicino. Alcuni casi di alta qualità AIN devono essere trattati. Carcinoma in situ cellule anormali volte sullo strato superficiale interna dell'ano assomigliano cellule tumorali, ma non sono cresciuti in nessuna degli strati più profondi. Questa condizione è nota come carcinoma in situ. (pronunciato in SY-troppo), o CIS. Un altro nome per questa condizione è la malattia di Bowen. Alcuni medici ritengono che questo sia la prima forma di cancro anale e altri considerano il tipo più avanzato di AIN, che è considerato un pre-cancro, ma non una vera cancro. tumori invasivi anale Diversi tipi di cancro può iniziare nella regione anale: carcinomi a cellule squamose: La maggior parte dei tipi di cancro anale negli Stati Uniti sono carcinomi a cellule squamose. Questi tumori provengono dalle cellule squamose che rivestono la maggior parte del canale anale e il margine anale. carcinomi a cellule squamose del canale anale sono cresciuti oltre la superficie e negli strati più profondi del rivestimento (al contrario di carcinoma in situ). carcinomi Cloacogenic (chiamati anche basaloide o carcinomi a cellule di transizione) sono un tipo di carcinoma a cellule squamose. Si sviluppano nella zona di transizione, chiamata anche la cloaca. Questi tumori aspetto leggermente diverso al microscopio, ma si comportano e sono trattati come gli altri carcinomi a cellule squamose del canale anale. carcinomi a cellule squamose del margine anale (cute perianale) sono trattati in modo simile a carcinomi a cellule squamose della pelle in altre parti del corpo. Per ulteriori informazioni, consultare il nostro documento cancro della pelle: cellule basali e squamose. Gli adenocarcinomi: Un piccolo numero di tumori anali sono noti come adenocarcinomi. Questi possono svilupparsi in cellule che la linea parte superiore dell'ano vicino al retto, o nelle ghiandole sotto la mucosa anale che rilasciano loro secrezioni nel canale anale. La maggior parte adenocarcinomi anali sono trattati allo stesso modo di carcinomi del retto. Per ulteriori informazioni, consultare il nostro documento cancro colorettale. Gli adenocarcinomi può anche iniziare in ghiandole apocrine (un tipo di ghiandole sudoripare della cute perianale). malattia di Paget è un tipo di carcinoma delle ghiandole apocrine che si diffonde attraverso lo strato superficiale della pelle. La malattia di Paget può interessare la pelle in qualsiasi parte del corpo, ma più spesso colpisce la pelle della zona perianale, della vulva, o al seno. Questa condizione non deve essere confuso con il morbo di Paget dell'osso, che è una malattia diversa. carcinomi a cellule basali: carcinomi a cellule basali sono un tipo di cancro della pelle che può svilupparsi nella pelle perianale. Questi tumori sono molto più comuni nelle zone di pelle esposte al sole, come il viso e le mani, e rappresentano solo un piccolo numero di tumori anali. Essi sono spesso trattati con la chirurgia per rimuovere il tumore. Per ulteriori informazioni, consultare il nostro documento cancro della pelle: cellule basali e squamose. I melanomi: Questi tumori si sviluppano dalle cellule della pelle o rivestimento anale che rendono il pigmento marrone chiamato melanina. Solo una piccola parte dei casi di cancro anale sono melanomi. Melanomi sono molto più comuni sulla pelle in altre parti del corpo. Se melanomi si trovano in una fase precoce (prima sono cresciuti in profondità nella pelle o diffuso ai linfonodi) possono essere rimossi con un intervento chirurgico, e le prospettive per la sopravvivenza a lungo termine è molto buona. Ma perché melanomi anali sono difficili da vedere, la maggior parte si trovano in una fase successiva. Se possibile, l'intero tumore viene rimosso con la chirurgia. Se tutto il tumore può essere rimosso, una cura è possibile. Se il melanoma si è diffuso troppo per essere rimosso completamente, altri trattamenti possono essere dato. Per ulteriori informazioni, consultare il nostro documento melanoma cancro della pelle. tumori stromali gastrointestinali (GIST): Questi tumori sono molto più comuni nello stomaco o nell'intestino tenue, ma raramente possono iniziare nella regione anale. Quando questi tumori si trovano in una fase iniziale, vengono rimossi con un intervento chirurgico. Se hanno diffuso oltre l'ano, possono essere trattati con la terapia farmacologica. Per ulteriori informazioni, consultare il nostro documento tumore gastrointestinale stromale (GIST). Il resto di questo documento si concentra principalmente sulla anali carcinomi a cellule squamose, che rappresentano la stragrande maggioranza dei casi di cancro anale. Ultima medica: 2014/04/09 Ultima revisione: 2016/01/20
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